Рентгеновское отделение - это структурное подразделение МУЗ «Городская больница № 1», которое обслуживает поликлинику на 1050 посещений и стационар на 510 коек. Рентгеновское отделение входит в состав поликлиники и нём проводят рентгено-диагностические исследования по направлениям от специалистов, а также профилактические осмотры населения на выявление заболеваний органов грудной клетки. Вполиклинике работают 2 врача-рентгенолога, 4 рентген-лаборанта, 2 санитарки и 1 мед. регистратор.
Рентгеновское отделение включает в себя: флюорографический кабинет, рентгеновские кабинеты для проведения рентгеноскопии и рентгенографии, фотолаборатории и архивы для хранения флюорограмм и рентгенограмм. Отделение оснащено следующими аппаратами: РУМ–20, РДК–30 с УРИ, дентальный аппарат 5Д–2, маммографическийаппарат, в флюорографическом кабинете установлен аппарат 12–Ф–7Ц.
Техническое состояние аппаратуры удовлетворительное. Рентгеновские кабинеты и фотолаборатории соответствуют нормам и правилам техники безопасности. Имеются все предусмотренные средства защиты (ширмы, фартуки). Один раз в год проводится дозиметрический контроль в кабинетах. На все кабинеты имеются паспорта и техническаядокументация на аппаратуру. Кабинеты оснащены аптечкой для оказания первой медицинской помощи при анафилактическом шоке и аптечкой «Анти-СПИД».
Документация рентгеновского отделения включает в себя:
Санитарно–эпидемиологическое заключение;
акт дозиметрического контроля;
акт замера вентиляционной системы;
акт замера сопротивления заземления;
типовую инструкцию по технике безопасности;
журнал по техникебезопасности;
журнал технического обслуживания;
журнал регистрации рентгеновских исследований;
журнал рентгеноскопических исследований;
журнал учёта рентгенологических исследований ежедневный и годовой;
журнал учёта и расхода рентгеновской пленки;
инструкции по санитарно–эпидемиологическому режиму;
санитарные книжки с допусками к работе;
журнал дообследования больных с выявленной патологией послеФЛГ–процедуры;
архив;
приказы на лиц, допущенных к работе в рентгеновских кабинетах;
приказ назначении ответственного за радиационную безопасность;
техническую документацию на рентгеновскую аппаратуру.
II. Задачи и обязанности
Основными задачами моей работы являются:
Ведение журнала регистрации амбулаторных больных;
составление ежедневного и годового отчёта;
приготовление химических реактивов(проявитель, фиксаж, восстановитель);
проведение бесед о подготовке больного к рентгено-диагностическим исследованиям;
размещение пациентов и выполнение снимков;
обработка проэкспонированной плёнки (проявка, фиксирование, сушка);
маркировка и выдача рентгенограмм для описания врачом–рентгенологом;
работа с картотекой флюорографического кабинета;
работа с архивом флюорограмм и рентгенограмм;
сбор,хранение серебросодержащих отходов с последующей их сдачей.
Также в мои обязанности входит подчинение заведующему отделением и старшему лаборанту отделения, контроль за работой санитарки и мед. регистратора.
Виды исследований, проводимых мною в рентгеновском кабинете:
Рентгеноскопия
пищевода,
желудка,
ирригоскопия.
Рентгенография
костно-суставной системы,
органов грудной клетки и сердца,
органовбрюшной полости,
мочевыводящих путей,
при гинекологических заболеваниях,
при заболеваниях ЛОР–органов,
при глазных заболеваниях,
при стоматологических заболеваниях,
при исследовании молочных желёз.
Специальные методы исследования
снимки височных костей (по Шуллеру, Майеру, Стенверсу).
Флюорография.
III. Качественные показатели работы
Метод 2001 год 2002 год Комментарии
Всего выполненоВыполнено при моём участии Всего выполнено Выполнено при моём участии
Рентгеноскопия 426 135 416 140 Количество рентгеноскопий уменьшилось, это связано с открытием эндоскопического кабинета и кабинета колоноскопии
РЕФЕРАТ
АНАЛИЗ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
РЕНТГЕНЛАБОРАНТА МУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1»
г. Воткинска
Валегжаниной Ольги Александровны
2003 г.
Рентгеновское отделение – это структурное подразделение, которое обслуживает поликлинику на 1050 посещений и стационар на 510 коек. В состав поликлиники входит рентгеновское отделение, где проводят рентгенодиагностические исследования по направлениям от специалистов, а также профилактические осмотры населения на заболевания органов грудной клетки. В поликлинике работают 2 врача – рентгенолога, 4 рентген - лаборанта, 2 санитарки и 1 мед. регистратор. Рентгеновское отделение включает в себя: флюорографический кабинет, рентгеновские кабинеты для проведения рентгеноскопии и рентгенографии, фотолаборатории и архивы для хранения флюорограмм и рентгенограмм. Отделение оснащено следующими аппаратами: РУМ – 20, РДК – 30 с УРИ, дентальный аппарат 5Д – 2, маммографический аппарат, в флюорографическом кабинете – аппарат 12 – Ф – 7Ц. Техническое состояние аппаратуры удовлетворительное. Рентгеновские кабинеты и фотолаборатории соответствуют нормам и правилам техники безопасности. Имеются все предусмотренные средства защиты (ширмы, фартуки). Один раз в год проводится дозиметрический контроль в кабинетах. На все кабинеты имеются паспорта и техническая документация на аппаратуру. Кабинеты оснащены аптечкой для оказания первой медицинской помощи при анафилактическом шоке и аптечкой «Анти - СПИД».
Документация рентгеновского отделения:
санитарно – эпидемиологическое заключение;
акт дозиметрического контроля;
акт замера вентиляционной системы;
4. акт замера сопротивления заземления;
5. типовая инструкция по технике безопасности;
6. журнал технического обслуживания;
7. журнал по технике безопасности;
8. журнал регистрации рентгеновских исследований;
9. журнал рентгеноскопических исследований;
10. журнал учета рентгенологических исследований ежедневный и годовой;
11. журнал учета и расхода рентгеновской пленки;
12. инструкции по санитарно – эпидемиологическому режиму;
13. санитарные книжки с допусками к работе;
14. журнал дообследования больных с выявленной патологией после ФЛГ – процедуры;
16 приказы на лиц допущенных к работе в рентгеновских кабинетах;
17. приказ ответственного за радиационную безопасность;
18. техническая документация на рентгеновскую аппаратуру.
Основными задачами моей работы являются:
ведение документации – журнал регистрации амбулаторных больных;
ежедневный и годовой отчет;
приготовление химических реактивов (проявитель, фиксаж, восстановитель);
проведение бесед о подготовке больного к рентгенодиагностическим исследованиям;
выполнение укладок пациента и выполнение снимков;
обработка проэкспонированной пленки (проявка, фиксирование, сушка);
маркировка и выдача рентгенограмм для описания врачом – рентгенологом;
работа с картотекой флюорографического кабинета;
работа с архивом, флюорограмм и рентгенограмм;
сбор и хранение серебросодержащих отходов и сдача их.
Также в мои обязанности входит подчинение заведующему и старшему
лаборанту отделения, контроль за работой санитарки и мед. регистратора.
Виды исследований, проводимых мною в рентгеновском кабинете:
рентгеноскопия
ирригоскопия.
пищевода,
рентгенография
костно - суставной системы,
органов грудной клетки и сердца,
органов брюшной полости,
мочевыводящих путей,
при гинекологических заболеваниях,
при заболеваниях ЛОР – органов,
при глазных заболеваниях,
при стоматологических заболеваниях,
при исследовании молочных желез.
специальные методы исследования
снимки височных костей (по Шуллеру, Майеру, Стенверсу).
флюорография.
Качественные показатели работы
Рентгеноскопия
всего выполнено выполнено при
Рентгеноскопий моем участии
Из диаграммы видно, что количество рентгеноскопий уменьшилось, это связано с открытием эндоскопического кабинета и кабинета колоноскопии.
Рентгенография из них: рентгенография органов грудной клетки
2001 2002 2001 2002
22199 22164 2106 1959
6914 7080 рентгенография костно – суставной системы
общее количество рентгенографических
выполнено при моем участии
Из диаграммы видно, что количество рентгенографий уменьшается, так как применяются новые методы исследования: УЗИ, компьютерный томограф, магнито – резонансный томограф и другие.
Флюорография
20107 19966 общее количество
ФЛГ – снимков
6080 8679 выполнено при моем
Количество флюорографических снимков значительно не меняется, так как ФЛГ – процедура является основным методом проведения массовых обследований на заболеваемость органов грудной клетки.
Ежедневно принимаю больных с направлениями от разных специалистов, каждый раз провожу качественный анализ выполненных мною снимков. Получение качественного снимка требует большого опыта рентген – лаборанта, который приобретается путем анализа выполненной работы, путем сопоставлений и сравнений снимков, а также учета условий производства самого снимка. Качественный рентгеновский снимок получится:
при соблюдении правильно выбранного технического условия съемки;
проведения нормального фотопроцесса;
оценка снимаемого объекта (пол, возраст, объем исследования, психическое состояния и другое);
особенности съемки (шина, гипс, вынужденное положение пациента).
Сопоставляя ряд этих требований, учитывая возможности
рентгенодиагностических аппаратов и свои знания, можно получать качественные снимки. В частности, при повреждении костей и суставов выполняю: 2 взаимоперпендикулярных снимка, с учетом того, чтобы получить не только изображение поврежденного участка, но и смежных суставов, не освобождая пациента от транспортных шин. Использую не стандартные приспособления, чтобы удобно уложить травмированную конечность во избежание динамической нерезкости. При этом не меняя положение больного, работаю поворотами рентгеновской трубки и, изменяя положение центрального луча, добиваюсь типичной проекции.
При острых заболеваниях, повреждениях живота и органов брюшной полости – рентгеновское исследование относится к числу наиболее ценных методов диагностики, особенно при перфорации полых органов и кишечной непроходимости. Выполняю обзорную рентгенографию брюшной полости в условиях естественной контрастности. Наиболее информативными являются прямая передняя проекция в ортопозиции. В тех случаях, когда больной не может стоять, приходиться снимать его на столе снимков. Если и это не выполнимо, то изменяя ход рентгеновских лучей на горизонтальный и используя приспособления для удержания кассеты, делается лятерография. Снимок выполняется в щадящих условиях для больного и в атипичной укладке, но несет всю нужную информацию о течении болезни.
К наиболее сложным методам рентгеновских исследований, которые проводятся у нас в поликлинике, относятся функциональные пробы легких, такие как проба Вальсальве. Эту процедуру я провожу самостоятельно. Для выявления профзаболеваний на ранней стадии развития мы дополнили пробу контрлятерографией. Результат этого исследования помогает врачу проф - патологу проводить качественный отбор при приеме на работу и подтверждать профессиональную пригодность лиц, занятых на работе с вредными условиями труда.
В работе рентгеновского кабинета важное место занимает учет лучевой нагрузки на пациента, поэтому прием на процедуры осуществляется с историей болезни или амбулаторной карты. В нее вклеивается лист лучевой нагрузки, где регистрируются все виды рентгеновских исследований с указанием дозы облучения. Учет дозы облучения позволяет знать и корректировать радиационную нагрузку на пациента.
Наше отделение работает по принципу взаимозаменяемости, поэтому мне приходилось работать во флюорографическом кабинете и в рентген – кабинетах стационара. Там я выполняла снимки в отделениях реанимации и травматологии, в операционном блоке, где установлены передвижные рентгеновские аппараты «Арман - 2» и 12 – П5. Также работала в рентгеновском кабинете детского инфекционного отделения. Работа на разных участках дала мне возможность постичь специфику работы кабинетов, освоить работу многих аппаратов, овладеть методикой специальных методов рентгенодиагностики.
Повышаю свою деловую квалификацию путем участия в тех. учебах, проводимых в отделении, посещаю сестринские конференции. Мною были подготовлены и проведены тех. учебы в отделении на темы «Проба Вальсальве, методика и особенности ее проведения» и «Применение макрофокуса при выполнении снимка кистей рук. Методика, показания и противопоказания.». Для составления этих докладов использовала «Атлас укладок рентгеновских исследований. Кишковский А. Н.», материалы журнала «Вестник рентгенологии и радиологии». Участвовала в конкурсе сан. бюллетеней в 2002 году, где мой сан. бюллетень на тему «Туберкулез. Быть или не быть» был отмечен ценным подарком. В 2003 году на базе Ижевского училища повышение квалификации работника со средним и фармацевтическим образованием прошла курс усовершенствования «Лабораторное дело в рентгенологии». Обмениваюсь опытом работы с рентген – лаборантами других больниц, встречаясь на тех. учебах и конференциях.
Охрана труда
Основными задачами по охране труда являются соблюдение правил технической безопасности и производственной санитарии. При поступлении на работу проводится вводный инструктаж, затем два раза в году заведующим отделения проводится инструктаж по технике безопасности. Все сотрудники рентгеновского отделения проходят проф. осмотр согласно приказа № 700.
Все работающие должны обеспечиваться спец. одеждой и средствами индивидуальной защиты (халаты, маски, перчатки) в соответствии с нормативами. В своей работе медицинский персонал должен руководствоваться нормативными документами Министерства Здравоохранения РФ и гос. сан. эпид. надзора.
Перед началом своей работы необходимо одеть спец. одежду и визуально убедиться в исправности электроприборов, аппаратов и проводов, служащих для подключения к сети, заземляющих проводов и электрических розеток. В случае обнаружения дефекта немедленно сообщить заведующему отделением и старшему лаборанту, принять меры к устранению дефекта. В рентгеновском кабинете проводятся мероприятия по профилактике внутрибольничной инфекции. Во время эпидемии гриппа соблюдается масочный режим, проводится кварцевание в кабинетах и коридорах, уборка в помещениях проводится с применением дез. средств. Один раз в месяц делается генеральная уборка в отделении. Проводятся мероприятия для защиты мед. персонала от профессионального заражения гепатитом и СПИДом. Снимки зубов выполняются в резиновых перчатках. При попадании крови на руки, кассеты и стол проводится обработка 3 % хлорамином. Для предупреждения попадания свинца в организм в кабинетах проводится уборка с использованием раствора уксусной кислоты. Все ручки на аппаратах, пульте и дверях, а также индивидуальные средства защиты (фартуки, перчатки, листы просвинцовонной резины) обрабатываются 1% раствором уксусной кислоты. Руки после работы обрабатываются 0,5% раствором уксусной кислоты. Все работники рентгеновского отделения относятся к категории группы А, что дает право выхода на пенсию женщинам с 45 лет, а мужчинам – с 50 лет. Предусмотрен дополнительный отпуск до 18 рабочих дней всем работникам рентгеновского отделения, контактирующим с неорганическими соединениями свинца выдается 500,0 гр. кефира и 500,0 гр. молока (за химические реактивы). Соблюдение всех перечисленных мероприятий обеспечивает безопасность нашего труда.
Санитарно – просветительская работа.
В связи с неблагоприятной экономической обстановкой в городе и районе, повышенной заболеваемостью туберкулезом – очень важна роль санитарного просвещения. С целью повышения уровня санитарно – гигиенических знаний среди населения провожу беседы с пациентами, выпускаю настольные и настенные сан. бюллетени. Мною выпущены сан. бюллетени на темы: «Опасность в лесу», «Туберкулез, быть или не быть». Оформлены настольные бюллетени на темы: «Подготовка к рентгенодиагностическому исследованию позвоночника», «Раннее выявление рака молочной железы». Среди амбулаторных больных провожу беседы на темы: «Защита пациента от источника дозирующего облучения», «Значение профилактических осмотров», «Профилактика туберкулеза легких», «Профилактика гриппа», «СПИД – чума ХХ века». Для выпуска сан. бюллетеней использовала методическую литературу Дома санитарного просвещения, для составления бесед пользовалась медицинскими справочниками и литературой, журналами: «Здоровье» и «Медицинская сестра», «Вестник рентгенологии и радиологии».
Медицина катастроф.
Важным моментом работы лечебного учреждения является готовность к чрезвычайным ситуациям и знание гражданской обороны. Задачи гражданской обороны – организация и оказание помощи населению при массовых травмах, при массовых инфекционных заболеваниях, при поражении сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ). На мирное время для оказания медицинской помощи созданы следующие медицинские формирования:
2 токсико – терапевтические бригады, которые работают в пункте сбора при массовых отравлениях СДЯВ, из состава врачей и сестер поликлиники;
28 врачебно – сестринских бригад на случай массового отравления СДЯВ, инфекционных поражений и массовых травмах;
ОПМ – отрад первой медицинской помощи;
39 прививочных бригад.
Разработано 2 плана:
I план – перепрофилизация больницы на случай поражения СДЯВ;
II план – на случай разрушения здания больницы.
Эвакуация больных и мед. персонала в загородные многопрофильные
больницы, которые должны развернуться в д. Петуньки и д. Мишкино Шарканского района. А также народно – хозяйственная больница в с. Камское Воткинского района. На случай экстренных ситуаций я включена в состав народно – хозяйственной больницы, где буду выполнять функциональные обязанности рентген – лаборанта. Для оказания необходимой медицинской помощи владею навыками:
наложение повязок;
наложение транспортной иммобилизации;
проведение противошоковых мероприятий;
остановка кровотечения;
проведение ИВЛ;
непрямой массаж сердца;
введение медикаментозных средств.
На военное время созданы 3 больницы – 2 многопрофильные в деревне
Петуньки и деревне Мишкино Шарканского района; 1 терапевтическая – в деревне Ляльшур Шарканского района; 4 сборных эвакопункта (СЭП). Развертывается стационар в убежище от 4 до 20 человек. Народно – хозяйственная больница в с. Камское Воткинского района для транспортабельных больных.
Задачи на будущее.
Систематически повышать профессиональную квалификацию путем посещений сестринских конференций, курсов повышения квалификации и чтения специальной литературы.
Постоянно работать над улучшением рентгенограмм, применяя спец. литературу. Стремиться к снижению лучевой нагрузки на пациентов и исключать повторные снимки.
Приемное отделение как самостоятельное структурное подразделение стационара, основные цели его организации и выполняемые им функции. Общая характеристика и специфические признаки работы детского приемного отделения, обязанности медицинских сестер.
Изучение работы медсестры процедурного кабинета стационарного отделения Республиканского кожно-венерологического диспансера. Оснащение кабинета, режимы дезинфекции и порядок проведения генеральной уборки. Основные мероприятия при проведении инъекций.
Особенности работы акушерки послеродового отделения акушерской клиники. Акушерская клиника как специализированный стационар для беременных с экстрогенитальной патологией. Задачи акушерки послеродового отделения. Рабочий день в послеродовом отделении.
Краткая характеристика учреждения здравоохранения. Характеристика структурного подразделения. Структура деятельности участковой медсестры. Организационная деятельность участковой медсестры. Инновационные технологии и повышение квалификации медсестер.
Описание грудного отдела позвоночника взрослого человека. Укладка больного при выполнении рентгеновского снимка грудных позвонков в прямой, косой задней и боковой проекции. Приемы проведения рентгенографии позвоночника, показания и противопоказания к ней.
Организация рабочего места старшей медицинской сестры диспансерного отделения областного клинического противотуберкулезного диспансера. Профилактические мероприятия. Доврачебная помощь пациенту, диагноз и стационарное лечения открытого пневмоторакса.
Устройство, оборудование, оснащение физиотерапевтического кабинета. Разновидности процедур. Инструкция по технике безопасности и охране труда, организация работы физиотерапевтического кабинета. Общие правила проведения физиотерапевтических процедур.
Система инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала. Качественные и количественные показатели работы за год, повышение квалификации. Методы, средства гигиенического воспитания в охране здоровья населения.
Краткая характеристика республиканской клинической больницы. Работа с медицинскими средствами и оборудованием. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении. Оказание доврачебной помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях.
Отчет о проделанной работе за период 1999-2000г. медицинской сестры стоматологического отделения В связи с большой распространенностью стоматологических заболеваний стоматологическая помощь в нашей стране является одной из наиболее массовых форм медицинского обслуживания. Более...
Коечный фонд терапевтического отделения. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения. Ведение документации на сестринском посту. Раздача лекарственных средств. Осуществление ухода и наблюдение за больными.
Аттестационно – сертификационная работа медсестры палаты новорожденных ско-обсервационного отделения 4 городской больницы Капитоновой Людмилы Александровны
Характеристика детской городской поликлиники № 6 и структурных отделений. Отделение здорового ребёнка. Прививочная работа, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Функциональные обязанности главной медицинской сестры поликлиники.
Общая документация для процедурного кабинета. Функции медицинской сестры процедурного кабинета. Нормативные документы, регламентирующие учет, хранение и выдачу медикаментов различных групп. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения.
Структура и основные качественные показатели работы муниципальной городской клиническая больницы №4 г. Челябинска. Организация госпитализации больных. Характер работы медицинской сестры отделения больницы и ее основные профессиональные обязанности.
Марьяновский дом-интернат Аттестационная работа медицинской сестры отделения милосердия Сотник Елены Владимировны 2004 г. Отчет о работе Содержание
Характеристика и основные задачи отделения реанимации и интенсивной терапии Новоселицкой центральной районной больницы. Деонтология и медицинская этика. Деятельность анестезиологической службы в больнице. Основные обязанности медсестры-анестезиста.
Организация работы отделения медицинской статистики Областного противотуберкулёзного диспансера, нормативные и учетные документы, регламентирующие его деятельность. Статистический анализ основных количественных и качественных показателей работы ЛПУ.
Краткая характеристика рабочего места. Объем выполняемой работы. Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала. Качественные и количественные показатели работы за год.
Обязанности фельдшера и порядок назначения на должность. Нормативно-правовые документы, закрепляющие законодательно обязанности фельдшера. Мероприятия, осуществляемые фельдшером. Права сотрудника и квалификационные требования. Сертификат специалиста.
Данная должностная инструкция переведена автоматически. Обратите внимание, автоматический перевод не дает 100% точности, поэтому в тексте могут быть незначительные ошибки перевода.
| Инструкция для должности "Рентгенолаборант высшей квалификационной категории
", представленная на сайте , соответствует требованиям документа - "СПРАВОЧНИК квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78. Здравоохранение. (С изменениями, внесенными в соответствии с приказами Министерства здравоохранения N 131-О от 18.06.2003 г. N 277 от 25.05.2007 г. N 153 от 21.03.2011 г. N 121 от 14.02.2012 г.)", который утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины 29.03.2002 г. N 117. Согласован Министерством труда и социальной политики Украины. Статус документа - "действующий" . |
|
Предисловие к должностной инструкции
0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.
0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.
1. Общие положения
1.1. Должность "Рентгенолаборант высшей квалификационной категории" относится к категории "Специалисты".
1.2. Квалификационные требования - неполное высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лабораторная диагностика". Специализация по специальности "Рентгенология". Повышение квалификации (курсы усовершенствования и т.п.). Наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) высшей квалификационной категории по этой специальности. Стаж работы по специальности более 10 лет.
1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения, организацию рентгенологической службы;
- права, обязанности и ответственность рентгенолаборанта;
- основы физики, рентгенологии и биологическое действие ионизирующего излучения;
- устройство и правила эксплуатации рентгеновской аппаратуры;
- основы радиационной безопасности;
- основные методики обследований, дозиметрии, фотопроцесу;
- порядок приготовления реактивов и контрастных веществ;
- правила применения в рентгенодиагностике контрастных сильнодействующих и наркотических веществ;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности.
1.4. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).
1.5. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.6. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.7. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.
2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности
2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность учреждений здравоохранения, организацию рентгенологической службы.
2.2. Применяет современные методы лучевой диагностики и терапии.
2.3. Готовит больных к рентгенологическому и радионуклидного исследования костей скелета, черепа, почек, яичников и других органов.
2.4. Готовит контрастные вещества и лабораторная посуда.
2.5. Владеет методикой работы с рентгенодиагностической аппаратурой.
2.6. Оказывает первую медицинскую помощь при поражении электрическим током, аллергических реакциях на йодосодержащие контрастные препараты.
2.7. Придерживается правил безопасной эксплуатации рентгеновской аппаратуры.
2.8. Придерживается принципов медицинской деонтологии.
2.9. Ведет медицинскую документацию.
2.10. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.
2.11. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.
2.12. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.
3. Права
3.1. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.
3.2. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.3. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.
3.4. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.
3.5. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.
3.6. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.
3.7. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.
3.9. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.
4. Ответственность
4.1. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.
4.2. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
4.3. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.
4.4. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.
4.5. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.
4.6. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.
4.7. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
Дата создания: 2003 год
Аттестационный отчёт рентген-лаборанта
МУЗ «Городская больница № 1»
Валегжаниной Ольги Александровны
за 2001-2002 годы
Удмуртская Республика, г. Воткинск, 2003 год
I. Характеристика места работы
Рентгеновское отделение — это структурное подразделение МУЗ «Городская больница № 1» города Воткинска (Удмуртская республика), которое обслуживает поликлинику на 1050 посещений и стационар на 510 коек. Рентгеновское отделение входит в состав поликлиники и нём проводят рентгено-диагностические исследования по направлениям от специалистов, а также профилактические осмотры населения на выявление заболеваний органов грудной клетки. В поликлинике работают 2 врача-рентгенолога, 4 рентген-лаборанта, 2 санитарки и 1 мед. регистратор.
Рентгеновское отделение включает в себя: флюорографический кабинет, рентгеновские кабинеты для проведения рентгеноскопии и рентгенографии, фотолаборатории и архивы для хранения флюорограмм и рентгенограмм. Отделение оснащено следующими аппаратами: РУМ–20, РДК–30 с УРИ, дентальный аппарат 5Д–2, маммографический аппарат, в флюорографическом кабинете установлен аппарат 12–Ф–7Ц.
Техническое состояние аппаратуры удовлетворительное. Рентгеновские кабинеты и фотолаборатории соответствуют нормам и правилам техники безопасности. Имеются все предусмотренные средства защиты (ширмы, фартуки). Один раз в год проводится дозиметрический контроль в кабинетах. На все кабинеты имеются паспорта и техническая документация на аппаратуру. Кабинеты оснащены аптечкой для оказания первой медицинской помощи при анафилактическом шоке и аптечкой «Анти-СПИД».
Документация рентгеновского отделения включает в себя:
- санитарно–эпидемиологическое заключение;
- акт дозиметрического контроля;
- акт замера вентиляционной системы;
- акт замера сопротивления заземления;
- типовую инструкцию по технике безопасности;
- журнал по технике безопасности;
- журнал технического обслуживания;
- журнал регистрации рентгеновских исследований;
- журнал рентгеноскопических исследований;
- журнал учёта рентгенологических исследований ежедневный и годовой;
- журнал учёта и расхода рентгеновской пленки;
- инструкции по санитарно–эпидемиологическому режиму;
- санитарные книжки с допусками к работе;
- журнал дообследования больных с выявленной патологией после ФЛГ–процедуры;
- архив;
- приказы на лиц, допущенных к работе в рентгеновских кабинетах;
- приказ назначении ответственного за радиационную безопасность;
- техническую документацию на рентгеновскую аппаратуру.
II. Задачи и обязанности
Основными задачами моей работы являются:
- ведение журнала регистрации амбулаторных больных;
- составление ежедневного и годового отчёта;
- приготовление химических реактивов (проявитель, фиксаж, восстановитель);
- проведение бесед о подготовке больного к рентгено-диагностическим исследованиям;
- размещение пациентов и выполнение снимков;
- обработка проэкспонированной плёнки (проявка, фиксирование, сушка);
- маркировка и выдача рентгенограмм для описания врачом–рентгенологом;
- работа с картотекой флюорографического кабинета;
- работа с архивом флюорограмм и рентгенограмм;
- сбор, хранение серебросодержащих отходов с последующей их сдачей.
Также в мои обязанности входит подчинение заведующему отделением и старшему лаборанту отделения, контроль за работой санитарки и мед. регистратора.
Виды исследований, проводимых мною в рентгеновском кабинете:
- Рентгеноскопия
- пищевода,
- желудка,
- ирригоскопия.
- Рентгенография
- костно-суставной системы,
- органов грудной клетки и сердца,
- органов брюшной полости,
- мочевыводящих путей,
- при гинекологических заболеваниях,
- при заболеваниях ЛОР–органов,
- при глазных заболеваниях,
- при стоматологических заболеваниях,
- при исследовании молочных желёз.
- Специальные методы исследования
- снимки височных костей (по Шуллеру, Майеру, Стенверсу).
- Флюорография.
III. Качественные показатели работы
| Метод | 2001 год | 2002 год | Комментарии | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Всего выполнено | Выполнено при моём участии | Всего выполнено | Выполнено при моём участии | ||
| Рентгеноскопия | 426 | 135 | 416 | 140 | Количество рентгеноскопий уменьшилось, это связано с открытием эндоскопического кабинета и кабинета колоноскопии |
| Рентгенография в целом | 22199 | 6914 | 22164 | 7080 | Количество рентгенографий уменьшается, т.к. применяются новые методы исследования: УЗИ, КТ, МРТ и др. |
| Рентгенография органов грудной клетки | 2106 | 684 | 1959 | 791 | |
| Рентгенография костно–суставной системы | 10794 | 3702 | 9734 | 3312 | |
| Флюорография | 20107 | 6080 | 19966 | 8679 | Количество флюорографических снимков значительно не меняется, так как ФЛГ является основным методом проведения массового скрининга на заболеваемость органов грудной клетки. |
Я ежедневно принимаю больных с направлениями от разных специалистов, каждый раз провожу качественный анализ выполненных мною снимков. Получение качественного снимка зависит от опыта рентген–лаборанта, который приобретается путём анализа выполненной работы, путём сопоставлений и сравнений снимков, а также учёта условий производства самого снимка.
Проводя рентгеновское исследование, необходимо оценить снимаемый объект (пол, возраст, объём исследования, психическое состояние и др.), принять во внимание технические особенности съёмки (шинирование, гипс, вынужденное положение пациента). Сопоставляя ряд требований, учитывая возможности рентгенодиагностических аппаратов и применяя свои знания и опыт, можно получать качественные рентгеновские снимки.
Например, при повреждении костей и суставов я выполняю два взаимо-перпендикулярных снимка, чтобы получить не только изображение повреждённого участка, но и смежных суставов, не освобождая пациента от транспортных шин. Использую нестандартные приспособления, чтобы удобно уложить травмированную конечность во избежание динамической нерезкости. При этом, не меняя положение больного, работаю поворотами рентгеновской трубки и, изменяя положение центрального луча, добиваюсь типичной проекции.
При острых заболеваниях, повреждениях живота и органов брюшной полости — рентгеновское исследование относится к числу наиболее ценных методов диагностики, особенно при перфорации полых органов и кишечной непроходимости. Я выполняю обзорную рентгенографию брюшной полости в условиях естественной контрастности. Наиболее информативными являются прямая передняя проекция в ортопозиции. В тех случаях, когда больной не может стоять, приходиться снимать его на столе снимков. Если и это не выполнимо, то, изменяя ход рентгеновских лучей на горизонтальный и используя приспособления для удержания кассеты, делаю лятерографию. Снимок выполняется в щадящих условиях для больного и в атипичном положении, но несёт всю нужную информацию для врача.
Учёт лучевой нагрузки
В работе рентгеновского кабинета важное место занимает учёт лучевой нагрузки на пациента, поэтому приём на процедуры осуществляется с историей болезни или амбулаторной картой. В неё вклеивается лист лучевой нагрузки, где регистрируются все виды рентгеновских исследований с указанием дозы облучения. Учёт дозы облучения позволяет знать и корректировать радиационную нагрузку на пациента.
| страница 1 | страница 2 |
