Аптечка первой медицинской помощи обязательно должна присутствовать на предприятии, в любом учреждении. Согласно приказу «министерства здравоохранения, социального развития в Российской Федерации» под номером 169н, утвержден набор аптечки первой медицинской помощи.
Наполняется соответственно существующим правилам:
- Согласно принятому приказу все медицинские препараты, которые утверждены в комплекте аптечки и нужны для оказания первой помощи запрещено заменять аналогами. Они должны присутствовать в аптечке в указанном виде, количестве.
- Аптечку необходимо пополнять по мере использования изделий медицинского назначения. Также по истечению срока годности все препараты подлежат обязательной замене.
- Состав мед аптечки для оказания первой помощи сотрудникам должен строго соответствовать комплектации, зарегистрированной на территории Российской Федерации.
Правила оказания первой помощи сотрудникам
При оказании мед помощи посредством медицинских средств, входящих в набор аптечки сотрудники должны соблюдать следующие правила:
- Оказание первой мед помощи необходимо выполнять в медицинских перчатках, которые входят в состав аптечки. Если есть угроза распространения инфекционного заболевания, необходимо использовать мед маску.
- При наличии артериального кровотечения стоит использовать жгут, который входит в состав аптечки. Его накладывают выше места травмирования. Записка для указания времени наложения тоже имеется в аптечке.
- Для выполнения искусственной вентиляции легких пострадавшему сотруднику можно использовать карманную маску из состава аптечки.
- Если у сотрудника присутствует ранение, ему налаживают стерильные салфетки, давящую повязку, перебинтовывают бинтами. Все эти средства входят в состав аптечки. При наличии микротравм достаточно использовать бактерицидный лейкопластырь.
- Если на эпителий сотрудника, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость пострадавшего, ее следует стереть посредством антисептической салфетки.
- Для защиты от переохлаждения в состав аптечки входит изотермическое спасательное покрывало. Оно необходимо при переохлаждении.
Комплектация аптечки зависит от вида деятельности предприятия. Также при планировании поездок необходимо укомплектовать мед аптечку в зависимости от запланированного мероприятия (отдыха в горах, на речке, велопрогулка и т. д.). Состав аптечки может слегка меняться, но основной состав всегда остается неизменным.
Приведем пример универсального состава аптечки:
| № мед средства | Наименование мед препарата | Количество |
| 1 | Раствор аммиака (40 миллилитров) | 1 |
| 2 | Анальгин (таблетки), Пенталгин (аналог) | 1 |
| 3 | Активированный уголь (таблетки) | 2 |
| 4 | Ацетилсалициловая кислота | 1 |
| 5 | Бинт стерильный (5х10, 5х7) | 1 |
| 6 | Бинт нестерильный (5х10, 5х5) | 4 |
| 7 | Бинт эластичный нестерильный медицинский | 3 |
| 8 | Валерианы экстракт (таблетки) | 1 |
| 9 | Борная кислота (10 грамм), спиртовой раствор борной кислоты (25 мл) | 1 |
| 10 | Валидол (таблетки) | 1 |
| 11 | Раствор бриллиантовой зелени (1%) | 1 |
| 12 | Бактерицидный лейкопластырь | 2 |
| 13 | Гидрокарбонат натрия (25 г) | 1 |
| 14 | Вазелин медицинский | 1 |
| 15 | Мазь борная (25 г, 5%) | 1 |
| 16 | Кровоостанавливающий жгут | 1 |
| 17 | Таблетки от кашля | 2 |
| 18 | Фурацилин (калия перманганат) | 1 |
| 19 | Пластиковый футляр | 1 |
| 20 | Инструкция по использованию | 1 |
Аптечка должна сохраняться в соответствующих условиях. Ее следует беречь от солнечных лучей, ударов, а также огня.
Если предстоит туристический поход, то аптечка составляется с учетом особенностей предстоящего мероприятия. В него включают такие важные предметы:
- мешок Амбу, воздуховод;
- транспортные шины;
- шейный корсет;
- английская булавка;
- шприцы с иголками 2.0, 5.0, 10 мл;
- вата;
- скальпель одноразовый;
- ножницы;
- преднизолоновая мазь;
- фибролан.
При наличии различных травм у сотрудников следует использовать мед средства из аптечки. При различных травмах применяют разные препараты.
Работодатель обязан в соответствии со статьей 223 Трудового кодекса РФ обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников, в том числе создавать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.
Несмотря на все предосторожности, к сожалению, возникают печальные ситуации. Первая медицинская помощь работникам, пострадавшим на производстве – это один из основных элементов охраны труда в любой организации. На опасных производствах существуют свои правила и требования к санитарным постам и аптечкам первой помощи.
Аптечки для оказания первой помощи с 01 января 2012 года должны соответствовать требованиям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» (далее - Приказ № 169н).
Любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.
Кто приобретает, отвечает за содержание и хранит аптечку?
Приказом организации надо назначить работника, который будет приобретать, хранить аптечку и отвечать за ее содержимое. Эти функции можно возложить на работника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Ответственный за аптечку работник:
- оформляет заявки на приобретение изделий медицинского назначения;
- своевременно пополняет ее содержимое (по мере использования) (примечание 1-2 к Приказу №169н);
- ведет журнал использования изделий медицинского назначения (письмо Роструда «О создании в организации санитарных постов с аптечками» от 07.11.2012 № ПГ/8351-3-5.)
Проверку укомплектованности аптечки осуществляют на первой ступени административно-общественного контроля: руководитель подразделения и уполномоченный по охране труда профсоюзной организации (уполномоченный по охране труда трудового коллектива).
Вопрос периодичности проверок укомплектованности аптечки можно урегулировать в локальном нормативном акте организации, например, в приказе об обеспечении комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам или положении об административно-общественном контроле.
Что должно входить в содержание аптечки?
В аптечку должны входить:
- изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (например, кровоостанавливающий жгут, стерильные и нестерильные бинты, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, лейкопластыри);
- устройство для сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска»;
- прочие изделия медицинского назначения (изотермическое покрывало, медицинские перчатки и др.);
- прочие средства (например, блокнот отрывной, авторучка, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток).
При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями.
Опасно бездумное отношение к любым лекарствам. Использование любого медикамента может привести к трагедии. Например, нитроглицерин – сильнейшее средство, неправильная дозировка может убить человека. Борная кислота, которая есть практически в каждой домашней аптечке – сильнейший яд. Даже применение безобидного йода или зеленки может стать причиной серьезных неприятностей.
Включать лекарственные препараты в состав аптечки для оказания первой помощи запрещено и ГИТ проверяет при проверках содержание аптечек. За это нарушение законодательства работодатель может понести административную ответственность (ст. 5.27 КоАП РФ).
Место для хранения аптечки
Работодатель в соответствии с Трудовым кодексом РФ обязан создать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи и указать их на плане эвакуации. Санитарные посты располагают на таком расстоянии, чтобы работники в случае необходимости могли быстро получить к ним доступ.
На санитарных постах где хранятся аптечки, надо разместить знак аптечки первой помощи – белый крест на зеленом фоне (табл. И2 ГОСТ Р 12.4.026-2001).
Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же в организации списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 «СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания»).
Какое количество аптечек должно быть в организации?
Количество аптечек в организации устанавливает ее руководитель совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.
Единого требования к количеству аптечек в организации нет – у каждого работодателя должна быть хотя бы одна аптечка. Точная информация количества аптечек для некоторых организаций приведена в отраслевых нормативных актах:
- На каждом рабочем месте сортировочной станции (Пункт 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.; Санитарные правила по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача России от 4 апреля 2003 г. № 32)
- На каждом бульдозере (Пункт 2.5 Типовой инструкции по охране труда для водителей электропогрузчиков, автопогрузчиков, ковшовых погрузчиков и машинистов бульдозеров, утвержденной МПС России 25 мая 2002 г.)
- В каждой лаборатории (Пункт 11.1.2 Временных рекомендаций (правил) по охране труда при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Минздрава России, утвержденных главным врачом Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава России, заместителем Главного государственного санитарного врача России, председателем лабораторного совета Госсанэпидслужбы России 11 апреля 2002 г.)
- На эстакадах, где производится обработка цистерн, а также в помещении оператора (Пункт 7.5.8 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.)
- На всех участках и в бытовых помещениях (Пункт 13.5 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций. СанПиН 2.2.3.1385-03», утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 11 июня 2003 г.)
- На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на основных горных и транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях (Пункт 563 Правил безопасности при разработке угольных месторождений открытым способом, утвержденных постановлением Госгортехнадзора России от 30 мая 2003 г. № 45)
- В окрасочных цехах (Пункт 7.12 Санитарных правил при окрасочных работах с применением ручных распылителей, утвержденных заместителем министра здравоохранения СССР 22 сентября 1972 г. № 991-72).
- В каждом цехе и на каждом обособленном производственном участке (Пункт 13.1.15 ПОТ РО 14000-005-98 «Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения», утвержденных департаментом экономики машиностроения Минэкономики России 19 февраля 1998 г.)
- В транспортных средствах при перевозке пестицидов (Пункт 586 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ, утвержденных приказом Минтруда России от 2 ноября 2015 г. № 835н).
Ответственность за отсутствие аптечки
За отсутствие аптечки первой помощи предусмотрена административная ответственность в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов:
- на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
- на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
- на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.
Если информация оказалось полезной, оставляем комментарии, делимся ссылкой на эту статью в своих социальных сетях. Спасибо!
Набор медицинских средств рассчитан для коллектива до 10 человек.
Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам по приказу 169 н
, не подлежат замене.
По истечении сроков годности изделий, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
Аптечка 169н для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации средствами медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
Содержимое аптечек одинаковое для всех четырёх видов шкафчиков и футляров. Пластиковые чемоданчики затянуты в защитную плёнку.
Цена аптечки формируется в зависимости от вида футляра:
- Код 169Н = чемоданчик из полистирола - 305 x 265 x 100 мм
- Код 169НС = сумка на ремне - 285 х 230 х 145 мм
- Код 169НМ = металлический шкаф - 300 х 380 х 160 мм
- Код 169НП = пластиковый шкаф - 250 х 300 х 110 мм
Состав аптечки по приказу 169н
Данный документ реализует обеспечение статьи 223 Трудового кодекса РФ о санитарном обслуживании и профилактике для работников предприятий и офисов. Работодатель обязан обеспечить сотрудников не только помещением для приёма пищи, но и санитарным постом, укомплектованным аптечками различного назначения. Купить аптечки по приказу 169н всегда можно в нашем магазине в рабочие дни.
Состав аптечки 169н пополнился устройством для проведения искусственного дыхания - с работниками необходимо заранее провести инструктаж, сама инструкция прилагается. Пользоваться изотермическим покрывалом из аптечки просто, но необходимо запомнить, что для согревания нужно обратить серебристую сторону к телу.
| № | СОСТАВ||
| 1 | Жгут кровоостанавливающий | 1 шт. |
| 2 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 5 см | 1 шт. |
| 3 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 10 см | 1 шт. |
| 4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 7 м х 14 см | 1 шт. |
| 5 | Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 7 см | 1 шт. |
| 6 | Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 10 см | 2 шт. |
| 7 | Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м х 14 см | 2 шт. |
| 8 | Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой | 1 шт. |
| 9 | Салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16 х14 см №10 | 1 уп. |
| 10 | Лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см х 10 см | 2 шт. |
| 11 | Лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см х 7,2 см | 10 шт. |
| 12 | Лейкопластырь рулонный, не менее 1 см х 250 см | 1 шт. |
| 13 | Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" | 1 шт. |
| 14 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | 1 шт. |
| 15 | Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые, не менее 12,5 х11,0 см | 5 шт. |
| 16 | Перчатки медицинские нестерильные, смотровые, размер не менее M | 2 пары |
| 17 | Маска медицинская нестерильная 3-х слойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 2 шт. |
| 18 | Покрывало спасательное изотермическое, не менее 160 x 210 см | 1 шт. |
| 19 | Английские булавки стальные со спиралью, не менее 38 мм | 3 шт. |
| 20 | Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
| 21 | Футляр или сумка санитарная | 1 шт. |
| 22 | Блокнот отрывной для записей, формат не менее A7 | 1 шт. |
| 23 | Авторучка | 1 шт. |
Выдержка из приказа 169н Минзравсоцразвития:
а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 4.4 - 4.5) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 1.2 - 1.12);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции легких "Рот - маска" (п. 2.1);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9) и бинты (п. 1.2 - 1.7) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9) и закрепить ее лейкопластырем (п. 1.12). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 - 1.11);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2);
е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
Аптечка первой помощи должна быть в любом месте массового скопления людей. Это необходимая мера для охраны труда. Если лицо получит травму, посредством аптечки можно будет оказать помощь. В статье 223 ТК РФ указано, что медицинское обслуживание сотрудников гарантирует именно работодатель. То есть на предприятии должна быть размещена аптечка. Ее состав устанавливается нормативными актами.
Состав аптечки
Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:
- Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
- Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
- Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
- Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.
Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:
- Истечение срока годности того или другого средства.
- Изделия израсходованы.
ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.
Особенности использования аптечки
Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:
- Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
- Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
- Место хранения.
- Контроль над аптечкой.
В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.
Докомплектация аптечки
Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.
Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.
Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.
Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.
ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.
Особенности хранения аптечек
При хранении аптечек нужно помнить, что главная их функция – оказание первой помощи. Следовательно, к ним должен быть обеспечен беспрепятственный доступ. К примеру, чемодан можно хранить на стенах, дверях. Нужно дать указание на то, где хранятся медицинские средства. Место их хранения обозначается с помощью белого креста на зеленом фоне.
ВНИМАНИЕ! Если число сотрудников составляет 50-300 человек, работодателю необходимо организовать медицинский пункт. Если число превышает 300 человек, создаются фельдшерские здравпункты. Там же будут храниться и аптечки.
Правильная утилизация содержимого аптечек
Утилизация выполняется после окончания срока годности медикаментов. Порядок ее не регламентируется отдельными нормативными актами. Утилизировать препараты и медицинские средства можно в соответствии с ФЗ №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства».
Что будет, если аптечка отсутствует
Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:
- 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.
В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:
- 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.
В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.
Основные правила предоставления первой помощи
Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:
- Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
- Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
- Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
- Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
- Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
- Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
- Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.
Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.
В каждой организации обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам по приказу 169н. Ее состав не может отличаться от утвержденного. Так что же должно быть в такой аптечке и какие требования предъявляет Минздрав к ее размещению и использованию? Ответы в статье.
По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ. Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.
Комплектация перевязочными и лекарственными средствами
Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 , состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.
На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.
Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:
|
Наименование изделий медицинского назначения |
Форма выпуска (размеры) |
Количество (штуки, упаковки) |
||
|
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||||
|
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
ГОСТ 1172-93 |
||||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
ГОСТ 1172-93 |
||||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
ГОСТ 1179-93 |
|||
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
ГОСТ 16427-93 |
Не менее 16 x 14 см N 10 |
||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 4 см x 10 см |
||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1,9 см x 7,2 см |
||
|
Лейкопластырь рулонный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1 см x 250 см |
||
|
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации |
||||
|
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска» |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
Прочие изделия медицинского назначения |
||||
|
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) |
|||
|
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 12,5 x 11,0 см |
||
|
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 |
Размер не менее M |
||
|
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
Покрывало спасательное изотермическое |
ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 |
Не менее 160 x 210 см |
||
|
Прочие средства |
||||
|
Английские булавки стальные со спиралью |
ГОСТ 9389-75 |
не менее 38 мм |
||
|
Футляр или сумка санитарная |
||||
|
Блокнот отрывной для записей |
ГОСТ 18510-87 |
формат не менее A7 |
||
|
ГОСТ 28937-91 |
||||
Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи
Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ . Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.
